Bienvenid@ al blog del Centro Integral de Nutrición Islas Baleares sobre cirugía de la obesidad.
Un espacio donde te explicamos de manera didáctica en qué consisten los tratamientos de la obesidad actuales,
te ofrecemos recomendaciones a seguir antes y después de someterse a una intervención quirúrgica
y resolvemos tus dudas de la mano de nuestros especialistas en Obesidad.
El síndrome de la apnea obstructiva del sueño (a menudo denominado SAOS, según su acrónimo) afecta a entre el 1% y el 6% de la población mundial adulta(1). El SAOS es el tipo más habitual de apnea del sueño(1), pero sigue sin conocerse lo suficiente: un 80% de los enfermos no son conscientes de que la sufren y, por tanto, no reciben tratamiento(2).
La apnea del sueño es un trastorno común en el que la persona que lo sufre hace una o más pausas en la respiración o tiene respiraciones superficiales durante el sueño. Las pausas pueden durar entre unos pocos segundos y varios minutos. A menudo ocurren entre 30 veces o más por hora. Por lo general, la respiración vuelve a la normalidad, a veces con un ronquido fuerte o con un sonido parecido al que una persona hace cuando se atraganta.
Baleares está a la vanguardia en innovación tecnológica en el campo de la salud y la intervención médica. Recientemente se ha realizado en las Islas la primera cirugía con la ayuda de las gafas de realidad aumentada Google Glass.
Para la cirugía de la obesidad es aconsejable realizar una preparación previa con la finalidad de disminuir peso, reducir el volumen del hígado y prevenir fenómenos tromboembólicos. ¿en que consiste esta preparación? y sobre todo, ¿cuando y como tenemos que hacerla?
Hay varios motivos que centran a la Diabetes Mellitus como foco de atención y fuente de noticias permanente. El primero es el elevado número de personas afectadas, no en vano es calificada como la pandemia silenciosa del siglo XXI. La diabetes muestra un crecimiento exponencial: a nivel mundial afecta actualmente a unas 300 millones de personas entre los 20 y 79 años, que se calcula en unos 500 millones para 2030.
A medida que aumenta el peso, también aumenta el riesgo de asma, informan las autoridades sanitarias de EE. UU. "No se sabe por qué las personas obesas son más propensas a tener asma" dijo la investigadora principal, la Dra. Lara Akinbami, funcionaria médica del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. "Simplemente sabemos que tienen un riesgo más alto".
La banda gástrica es una técnica bariátrica restrictiva, en la cual se coloca una anillo de silicona en la parte alta del estómago, creando un bolsín gástrico superior con una capacidad reducida. Esta considerada la cirugía menos invasiva con una mortalidad del 0%.
La manga gástrica o tambien denominada por los expertos gastrectomia vertical, es un procedimiento que consiste en convertir el estómago en una estructura tubular, extirpando una parte importante del mismo, reduciendo su capacidad para ingerir alimentos en una sóla toma. Se agrupa por tanto entre los procedimientos quirúrgicos "restrictivos". Los efectos en la pérdida de peso se consiguen gracias a dos mecanismos de acción: a) el primero, se basa en provocar saciedad al reducir la capacidad gástrica; b) el segundo, al efecto de la saciedad se une la limitación de la secreción de ghrelina, una hormona relacionada con el estímulo para ingerir alimentos. La disminución de esta hormona también que mejorará los niveles de glucemia.
Entrevista realizada en Ona Mediterrania Radio. Os dejo un resumen de las preguntas más interesantes que se comentaron durante la entrevista.
Cirugía metabólica
La cirugía metabólica es aquella cirugía que se indica con el único fin de conseguir una mejoría de la diabetes mellitus tipo2. Por ello en tipo de intervenciones se realizan en pacientes con normopeso.
La cirugía metabólica utiliza las mismas técnicas que las que se indican en pacientes con obesidad y esta es la razón de que en ocasiones puedan confundirse los términos. Se ha observado que tras la cirugía, con o sin pérdida de peso (cuando existe), los pacientes mejoran su condición general metabólica: la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial o la apnea del sueño. La cirugía metabólica, permite mejorar la supervivencia al reducir el riesgo y la mortalidad relacionada con causas cardiovasculares o cerebrovasculares.
Las funduplicaturas por vía laparoscópica, con sus distintas variantes, son los procedimientos utilizados con mayor frecuencia en el tratamiento quirúrgico de la ERGE y de la hernia de hiato. Las complicaciones y los efectos secundarios no deseados pueden dar lugar a una serie de síntomas que incluyen: la dificultad a la ingesta de alimentos (disfagia), sensación persistente de distensión por gas (gasbloat), dolor torácico, diarrea, plenitud gástrica precoz (gastroparesia, dumping).
La Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad y de las enfermedades metabólicas (SECO) y la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), con el apoyo de la Sección de Obesidad de la Asociación Española de Cirujanos, ante la importancia creciente que la obesidad grave tiene en nuestra sociedad, la información disponible y las dificultades de acceso de las personas a circuitos estructurados de tratamiento, han decidido elaborar este decálogo, dirigido a la administración y a la sociedad en su conjunto, para reflejar la situación actual, las necesidades existentes y el marco de referencia para un manejo adecuado.
Las enfermedades como la obesidad, son alteraciones fisiológicas del cuerpo, pero también son trastornos sociales. Cualquier padecimiento afecta siempre la existencia de quien lo sufre, sino también porque repercute en las relaciones sociales del enfermo a efecto de las características social y culturalmente atribuidas a su dolencia.
10.000 pasos el mínimo exigible para que esta actividad física se traduzca en beneficios significativos para la salud.
El SAOS es otro motivo de indicación para cirugía bariátrica cuando la CPAP no es eficaz y la comorbilidad es importante. El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se produce por la oclusión intermitente y repetitiva de la vía aérea superior durante el sueño, lo que origina una interrupción completa (apnea) o parcial (hipopnea) del flujo aéreo.
El Dr. Alberto Pagán es toda una referencia en el campo del tratamiento de la obesidad. Es el Jefe de Sección de la Unidad Esofagogástrica y de Obesidad del Hospital Universitario Son Espases. Tiene una experiencia de más de 15 años en el sector, y ha participado más de 500 cirugías relacionadas con la obesidad, en la mayor parte de ellas como primer cirujano. Se caracteriza por su cercanía con los pacientes y apuesta por la tecnología que permite cirugías poco invasivas.