• +34 971 213 262
  • consultas@cinib.es

    obesidad blog intro

    Bienvenid@ al blog del Centro Integral de Nutrición Islas Baleares sobre cirugía de la obesidad.

    Un espacio donde te explicamos de manera didáctica en qué consisten los tratamientos de la obesidad actuales,

    te ofrecemos recomendaciones a seguir antes y después de someterse a una intervención quirúrgica

    y resolvemos tus dudas de la mano de nuestros especialistas en Obesidad.


     

    Muchas personas con un importante sobrepeso y antecedentes de múltiples dietas que no han tenido los resultados esperados, acuden solicitando información sobre los procedimientos que realizamos con la esperanza es que éstos sean la solución a su problema crónico de peso. Cuando se desarrolla la entrevista en la consulta muchas personas manifiestan miedo a la cirugía, miedo que también es expresado por los acompañantes, habitualmente familiares.

    La gastrectomía vertical a desplazado a todas las cirugías utilizadas históricamente en la cirugía de la obesidad. Actualmente supone casi el 80% de todas las cirugías bariátricas que se realizan en el mundo, dejando en meras anécdotas la cirugía de la banda gástrica que en las décadas de los 90 eran las que se realizaban con más frecuencia.

    La flacidez en los brazos es el resultado de una serie de factores: una pérdida de colágeno y firmeza con el paso de los años, la flacidez del músculo triceps por atonia muscular, una perdida de elasticidad de la piel relacionada con el “vaciado” del brazo debido a una pérdida de peso brusca por la consiguiente pérdida tel tejido subcutáneo que sostiene la piel y la moldea.

    La obesidad provoca una situación vital complicada con una disminución de la calidad de vida fruto de las limitaciones que conlleva. En esta entrada del blog, hablaremos en primer lugar del miedo a la cirugía y en segundo lugar de los miedos a los cambios físicos principalmente los relacionados con la reganancia de peso (volver a ganar peso tras la cirugía).

    El metabolismo basal es el gasto energético diario, es decir, lo que un cuerpo necesita diariamente para seguir funcionando. La ecuación de Harris-Benedict es una ecuación empírica para estimar el metabolismo basal de una persona en función de su peso corporal, estatura y edad, y es utilizado en conjunto con factores de actividad física, para calcular la recomendación de consumo diario de calorías para un individuo.

    La banda gástrica es un procedimiento de cirugía bariátrica de tipo restrictivo que se realiza por vía abierta o laparoscópica. Consiste en crear un compartimento en el fundus gástrico mediante una banda circular constituida por un tubo de silicona conectado a un reservorio que permite si manipulación e hinchado. Una mayor presión sobre el tubo de silicona aumenta la restricción de salida del compartimento, limitando la ingesta alimentaria y aumentando la saciedad.

    Existe una fuerte diferencia de género en el porcentaje de sujetos de la UE que están contentos con su peso corporal, con el 46% de los hombres en comparación con el 31% de las mujeres con su peso corporal actual. Culturalmente hablando, es común encontrar una alta tolerancia al sobrepeso y la obesidad, pero sobre todo en hombres. Las mujeres son más susceptibles a los ideales estéticos de su cuerpo, pero son aún más susceptibles a la influencia de sus relaciones interpersonales.

    La Organización Mundial de la Salud ha elaborado unas recomendaciones mundiales sobre la actividad física para la salud con el objetivo general de proporcionar una orientación sobre la frecuencia, duración, intensidad, tipo y cantidad total de actividad física en la  prevención de las enfermedades no transmisibles, entre ellas, para el sobrepeso y la obesidad.

    La gastrectomía vertical (también llamada manga gástrica) es el procedimiento más común para la pérdida de peso. En esta operación, el cirujano extirpa parte del estómago y forma un tubo o "manga" con el resto del estómago. El nuevo estómago en forma de tubo es mucho más pequeño que el estómago original. A este efecto restrictivo se une el efecto hormonal, con una disminución de los niveles de grelina, una hormona que estimula el apetito.

    En una entrada anterior hablamos del metabolismo basal, es decir, lo que un cuerpo necesita diariamente para seguir funcionando. Ahora vamos un paso más alla intentando simplificar los cálculos al máximo. Para ello, nos olvidaremos de la ecuación de Harris-Benedict porqué es una ecuación que utiliza diferentes parámetors que complican el cálculo (peso corporal, estatura y edad) y la dejaremos para los profesionales. Nosotros vamos a intentar calcular nuestras necesidades calóricas con una fórmula simple. Vamos a ello sin miedo....

    La cirugía bariátrica en la obesidad mórbida es el mejor tratamiento, para mantener a largo plazo la pérdida de peso conseguida. A pesar de ser el mejor tratamiento reconocido, un porcentaje de obesos reganan peso a largo plazo o no consiguen los objetivos propuestos. Es importante tener en cuenta los factores de riesgo de reganancia ponderal a la hora de indicar una técnica quirúrgica a fin de evitar el fracaso terapéutico.

    Muchas personas después de una gastrectomía vertical o manga gástrica presenta estreñimiento. Cuando este hábito intestinal aparece en relación a este procedimiento y, no hay antecedentes previos, hablaremos de un estreñimiento ocasional.

    La menopausia es una de las etapas críticas de la mujer que favorece el acúmulo graso. En el estudio SEEDO-97 la prevalencia de obesidad más elevada (33,7%) se encontró en el grupo de mujeres entre los 55 a 60 años.
    La menopausia se define por el cese de los periodos menstruales (amenorrea de 6-12 meses). Es un evento bien definido en el tiempo aunque ya unos años antes la función ovárica comienza a declinar, alternándose ciclos ovulatorios normales con periodos anovulatorios de duración variable; este periodo y hasta un año después del último periodo menstrual se denomina perimenopausia.

    En los pacientes con sobrepeso supongo que ha odio en más de una ocasión "me duelen mucho las rodillas", "no me pueden poner una prótesis hasta que pierda peso". Por tanto, la respuesta a nuestra pregunta es afirmativa. La artrosis entre los factores más destacados con los que se relaciona esta la obesidad.