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    Cirugía para la diabetes

    Cirugía metabólica
    La cirugía metabólica es aquella cirugía que se indica con el único fin de conseguir una mejoría de la diabetes mellitus tipo2. Por ello en tipo de intervenciones se realizan en pacientes con normopeso.

    La cirugía metabólica utiliza las mismas técnicas que las que se indican en pacientes con obesidad y esta es la razón de que en ocasiones puedan confundirse los términos. Se ha observado que tras la cirugía, con o sin pérdida de peso (cuando existe), los pacientes mejoran su condición general metabólica: la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial o la apnea del sueño. La cirugía metabólica, permite mejorar la supervivencia al reducir el riesgo y la mortalidad relacionada con causas cardiovasculares o cerebrovasculares.

    Declaración SECO-SEEDO

    La Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad y de las enfermedades metabólicas (SECO) y la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), con el apoyo de la Sección de Obesidad de la Asociación Española de Cirujanos, ante la importancia creciente que la obesidad grave tiene en nuestra sociedad, la información disponible y las dificultades de acceso de las personas a circuitos estructurados de tratamiento, han decidido elaborar este decálogo, dirigido a la administración y a la sociedad en su conjunto, para reflejar la situación actual, las necesidades existentes y el marco de referencia para un manejo adecuado.

    Las funduplicaturas por vía laparoscópica, con sus distintas variantes, son los procedimientos utilizados con mayor frecuencia en el tratamiento quirúrgico de la ERGE y de la hernia de hiato. Las complicaciones y los efectos secundarios no deseados pueden dar lugar a una serie de síntomas que incluyen: la dificultad a la ingesta de alimentos (disfagia), sensación persistente de distensión por gas (gasbloat), dolor torácico, diarrea, plenitud gástrica precoz (gastroparesia, dumping).

    Alimentación sin lactosa

    La intolerancia a la lactosa es debida a la falta de la enzima intestinal lactasa. Esta es una dieta para pacientes que no pueden digerir lactosa (azúcar de la leche). 

    Esta dieta restringe todos los productos de leche y alimentos combinados conteniendo lactosa. Los deficientes en lactasa varían mucho en su tolerancia a la lactosa, por lo tanto la dieta debería ser individualizada, comenzando con una dieta libre de lactosa y avanzando a pequeñas cantidades de lactasa, si Ud. está en condiciones. Se recomienda suplementos de calcio son para todos los que eliminan toda la lactosa de sus dietas.

    Las enfermedades como la obesidad, son alteraciones fisiológicas del cuerpo, pero también son trastornos sociales. Cualquier padecimiento afecta siempre la existencia de quien lo sufre, sino también porque repercute en las relaciones sociales del enfermo a efecto de las características social y culturalmente atribuidas a su dolencia.

    El SAOS es otro motivo de indicación para cirugía bariátrica cuando la CPAP no es eficaz y la comorbilidad es importante. El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se produce por la oclusión intermitente y repetitiva de la vía aérea superior durante el sueño, lo que origina una interrupción completa (apnea) o parcial (hipopnea) del flujo aéreo.

    El equipo del Doctor Pagán

    El Dr. Alberto Pagán es toda una referencia en el campo del tratamiento de la obesidad. Es el Jefe de Sección de la Unidad Esofagogástrica y de Obesidad del Hospital Universitario Son Espases. Tiene una experiencia de más de 15 años en el sector, y ha participado más de 500 cirugías relacionadas con la obesidad, en la mayor parte de ellas como primer cirujano. Se caracteriza por su cercanía con los pacientes y apuesta por la tecnología que permite cirugías poco invasivas.

    efectos secundarios de la funduplicatura

    Los ensayos clínicos apuntaban una mayor eficacia del tratamiento quirúrgico frente al tratamiento médico. El tratamiento médico es efectivo en la mayoría de los pacientes con ERGE, pero en ocasiones los fármacos no se toleran bien y/o simplemente los pacientes no quieren tomar el tratamiento durante un tiempo prolongado.

    El estigma de la obesidad pesa a la hora de tomar una decisión. El miedo y la incertidumbre del resultado de la cirugía la hacen difícil, desconociendo que su actual condición es más peligrosa para su salud. Cuando un paciente ha agotado todos los tratamientos médicos y dietéticos, llega a plantearse la cirugía. Es a partir de este momento cuando aparecen las dudas y los miedos, todos ellos normales, al plantearse una situación desconocida.

    Hay varios motivos que centran a la Diabetes Mellitus como foco de atención y fuente de noticias permanente. El primero es el elevado número de personas afectadas, no en vano es calificada como la pandemia silenciosa del siglo XXI. La diabetes muestra un crecimiento exponencial: a nivel mundial afecta actualmente a unas 300 millones de personas entre los 20 y 79 años, que se calcula en unos 500 millones para 2030.

    En lo que a imagen corporal se refiere, en pocos meses tras la cirugía, la pérdida de peso produce una mejora de la imagen con una apariencia mas atractiva y sensación de ligereza, con reducción de medidas y tallas, lo que permite encontrar ropa de uso con mayor facilidad.

    La banda gástrica es una técnica bariátrica restrictiva, en la cual se coloca una anillo de silicona en la parte alta del estómago, creando un bolsín gástrico superior con una capacidad reducida. Esta considerada la cirugía menos invasiva con una mortalidad del 0%.