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    La gastrectomía vertical (también llamada manga gástrica) es el procedimiento más común para la pérdida de peso. En esta operación, el cirujano extirpa parte del estómago y forma un tubo o "manga" con el resto del estómago. El nuevo estómago en forma de tubo es mucho más pequeño que el estómago original. A este efecto restrictivo se une el efecto hormonal, con una disminución de los niveles de grelina, una hormona que estimula el apetito.

    La cirugía bariátrica en la obesidad mórbida es el mejor tratamiento, para mantener a largo plazo la pérdida de peso conseguida. A pesar de ser el mejor tratamiento reconocido, un porcentaje de obesos reganan peso a largo plazo o no consiguen los objetivos propuestos. Es importante tener en cuenta los factores de riesgo de reganancia ponderal a la hora de indicar una técnica quirúrgica a fin de evitar el fracaso terapéutico.

    La menopausia es una de las etapas críticas de la mujer que favorece el acúmulo graso. En el estudio SEEDO-97 la prevalencia de obesidad más elevada (33,7%) se encontró en el grupo de mujeres entre los 55 a 60 años.
    La menopausia se define por el cese de los periodos menstruales (amenorrea de 6-12 meses). Es un evento bien definido en el tiempo aunque ya unos años antes la función ovárica comienza a declinar, alternándose ciclos ovulatorios normales con periodos anovulatorios de duración variable; este periodo y hasta un año después del último periodo menstrual se denomina perimenopausia.

    Casi 700 millones de personas en el mundo son obesas; entre ellas, uno de cada 5 españoles adultos, lo que supone una notable carga asistencial y económica para el sistema y para los usuarios dado que parte de esta farmacopea no tiene cobertura pública. La etiología multifactorial de la obesidad dificulta un abordaje terapéutico eficaz. Las dietas hipocalóricas, el ejercicio físico y los programas para modificar la conducta sólo consiguen el mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo más que en un pequeño número de pacientes. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento farmacológicos que tienen las personas obesas en la actualidad?